下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張在成年男性中的發病率爲10%～15%，在女性中的發病率爲20%～25%。作爲最常見的血管疾病之一，其發病的主要原因是靜脈腔內壓力增高，導致靜脈壁因彈性下降而擴張、迂曲。靜脈血反流和反流阻塞均可使靜脈壓力增高。前者是由原發性靜脈瓣膜功能不全引起，後者則是由深靜脈血栓形成加上長時間站立、遺傳、腹內壓增高等誘發因素，最終導致靜脈曲張。

主要表現爲雙下肢淺靜脈迂曲擴張，皮下隆起，以膝蓋以下小腿內側尤爲明顯。初期無特殊不適感，隨着病情加重，出現雙下肢沉重不適、易倦乏力感，長時間站立加重，下午加重。休息或抬高肢體後症狀可改善。部分患者可出現長時間小腿肌肉痙攣，小腿皮膚可發生營養性改變，表現爲皮膚萎縮、色素沉着、脫皮、瘙癢、淤滯性皮炎、皮下硬結、潰瘍形成，潰瘍遷延不愈。

靜脈曲張的治療包括非手術治療和手術治療，前者包括藥物對症治療、穿彈力襪、注射硬化劑等，後者主要包括傳統的大隱靜脈高位結紮剝脫術，以及腔內激光、射頻、電凝、筋膜下內鏡穿支手術等。

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